почта Kursk-Melnica@mail.ru
адрес г. Курск, 2-й Моковский

проезд, д. 7 «И»

Работа с родственниками

Работа с родственниками

Цели и задачи групповой терапии родственников (далее – созависимых) химически зависимых людей:

Занимаясь терапией, реабилитацией и социальной адаптацией лиц, имеющих зависимость от алкоголя, наркотиков, либо страдающих другими видами аддикций (например, гемблинг), важную часть своей работы специалист должен посвятить работе с родственниками зависимого человека. На первоначальном этапе одной из важнейших задач специалиста является необходимость объяснить родственникам зависимого человека, что такое созависимость и подчеркнуть жизненно важную необходимость заниматься личностным изменением («выздоровлением»), прорабатывая проблему созависимых отношений. Сделать это необходимо по целому ряду причин, а именно: большинство родственников зависимых людей склонны считать, что у них, в отличие от их «больного» родственника нет абсолютно никаких проблем, что достаточно «отдать» его в руки опытных специалистов, а самим можно спокойно заниматься повседневными делами, периодически получая информацию об успехах терапии своего родственника.

Специалисту важно объяснить, что химическая зависимость — семейное заболевание. Есть теории, рассматривающие химическую зависимость как симптом дисфункции семьи. Из этого следует, что система помощи должна предусматривать не только лечение зависимости от алкоголя, наркотиков, но и лечение созависимости. Помощь необходима как больному, так и другим родственникам, проживающим совместно с ним.

Созависимость является не только мучительным состоянием для страдающего ею (подчас более мучительным, чем сама химическая зависимость), но и для членов семьи, принимающих такие правила и формы взаимоотношений, которые поддерживают семью в дисфункциональном состоянии. Созависимость — это фактор риска рецидива химической зависимости у больного, фактор риска возникновения различных нарушений в потомстве, в первую очередь риска химической зависимости, почва для развития психосоматических заболеваний и депрессии.

Часть созависимых родственников воспринимают информацию с интересом, но встречается определенный процент созависимых, пытающихся снять с себя ответственность за свой вклад в выздоровление химически зависимого родственника, и попытаться целиком и полностью переложить эту ответственность на специалиста, ведущего работу с химически зависимым человеком. Возврат ответственности, в таком случае, очень важный момент – мы говорим о том, что выздоравливающий человек не должен вернуться в среду, в которой он заболел, говорим о том, что близким людям необходимы кардинальные перемены, начинающиеся с приобретения теоретических знаний о природе химической зависимости у их близкого человека и созависимости у них самих, и заканчивающиеся отработкой практических навыков по применению полученных знаний. Все данные действия направлены на то, чтобы объяснить жизненно важную необходимость меняться каждому члену семьи зависимого человека.

Работа с родственниками

Методы работы с созависимыми

Одной из начальных форм работы с родственниками зависимых людей, является объяснение природы химической зависимости, как заболевания (обычно этот вопрос больше интересует родственников, чем личные проблемы) а так же природы созависимости и феномена дисфункциональной семьи. Способом работы является подача информации в виде лекционного материала с последующим обсуждением, либо обсуждением в процессе лекции. Выбор способа обсуждения индивидуально выбирается специалистом, ведущим группу, и зависит, в определенной степени, от состава группы.

В начале работы с родственниками специалисты дают информацию о химической зависимости с точки зрения медицины, рассказывают о причинах, которые возможно послужили пусковыми механизмами данного заболевания. Дается информация о возможно течении и развитии химической зависимости, об изменениях, происходящих с зависимым человеком по мере прогрессирования заболевания – о начале преобладания «негативных черт характера», возникновении абстинентного синдрома (наличие физической зависимости), невозможности отказаться от употребления без усилий (наличие психической зависимости).

Родственникам подробно дается информация о возможных способах избавления от употребления психоактивных веществ в немедицинских целях (часто сами созависимые называют это «выздоровлением», мы предпочитаем пользоваться более уместным термином «ремиссия»), рассказываются цели, методы, задачи и возможные сроки реабилитационного процесса.

Второй важный информационный блок посвящен проблеме созависимости - ее этиологии, механизмам развития, проявлениям в жизни самого участника терапевтической группы и его родственника, выздоравливающего от химической зависимости. Рассматриваются теоретические аспекты преодоления проблемы созависимости, объясняются варианты дальнейших практических действий, которые будут осуществляться участниками терапевтической группы.

После окончания блока работы, посвященного информированию родственников, начинается практическая часть терапевтического процесса. Работа терапевтической группы может вестись различными методами:

  • По тематическому запросу от участника группы, ориентирующего группу на вопрос или проблему, которая актуальна для него в данный момент. Если этот запрос ( а их может быть несколько от нескольких участников группы) является значимым и интересным, он становится темой группы и с ним происходит работа. работа происходит в форме обсуждения, получения обратной связи, работы с чувствами.
  • По теме, заранее обозначенной (на предыдущей группе). Участники имеют возможность в течении некоторого времени (временной интервал между терапевтическими группами как правило - одна неделя) обдумать тему группы и предъявить свои актуальные запросы.
  • В виде тренинга с различным целеполаганием ( проработка чувств, обучение навыкам общения с зависимым родственником, прояснение своих скрытых желаний и мотивов и т.д.)
  • В виде обсуждения письменных работ, выполняемых по поручению терапевта, ведущего группу.

Переоценить важность работы с родственниками зависимых людей представляется сложно задачей, поскольку, как показывает практический опыт, зависимые люди, чьи близкие занимаются собственным развитием, активно посещая терапевтические группы, имеют больший шанс на длительную устойчивую ремиссию.

Наверх